Vì sao tôi phản ứng theo cách của mình?

Một phản ứng không phải là một sự kiện đơn lẻ ở một nơi duy nhất. Nghiên cứu mô tả các mạng lưới não, hormone, dây thần kinh, trí nhớ và ý nghĩa bạn gán cho một tình huống cùng phối hợp với nhau, và cách điều này diễn ra khác nhau ở mỗi người. Các mối quan hệ và bối cảnh xã hội của bạn cũng định hình cách bạn hiểu và phản ứng với các sự kiện.

• Các nhà nghiên cứu mô tả hạch hạnh nhân (amygdala) và vỏ não trước trán là một phần của những mạng lưới rộng hơn, chứ không phải những công tắc bật/tắt đơn lẻ (Šimić et al., 2021; Friedman & Robbins, 2022).
• Các hệ thống căng thẳng của cơ thể, gồm hệ nội tiết và hệ thần kinh, là bình thường và thường mang tính bảo vệ trong ngắn hạn. Cách chúng phản ứng khác nhau giữa từng người và từng tình huống, và sự kích hoạt kéo dài hoặc lặp lại có thể trở nên có hại (Herman et al., 2016; Russell & Lightman, 2019).
• Các lý thuyết đánh giá nhận thức (appraisal) cho rằng cách bạn đánh giá một tình huống định hình phần còn lại của phản ứng cảm xúc (Scherer & Moors, 2019).
• Phần lớn nghiên cứu này so sánh các nhóm người. Nó không thể cho bạn biết điều gì đang diễn ra ở một người.

Mỗi bộ phận dưới đây có một phần gập mở riêng. Chúng mô tả bộ phận đó nằm ở đâu, hoạt động ra sao, điều đó có nghĩa gì theo cách đơn giản, và vì sao nó có thể quan trọng trong cuộc sống hằng ngày. Tên trong ngoặc là các nghiên cứu đằng sau mỗi nhận định, được liệt kê đầy đủ trong phần Nguồn tham khảo.

Mô tả hình minh họa này

Hình màu nhìn nghiêng phần bên trong của não, với phía trước của đầu ở bên trái. Vỏ não trước trán được tô màu xanh dương ở phía trước. Sâu bên trong, hạch hạnh nhân được thể hiện màu hồng ở đầu trước của hồi hải mã, cấu trúc cong về phía sau. Thân não đi xuống từ phần đáy. Mỗi bộ phận có một ô nhãn. Vùng dưới đồi không được ghi nhãn trong hình này. Các nhãn được liệt kê bên dưới vì chữ trong hình bằng tiếng Anh.

Các chú thích trong hình

• Vỏ não trước trán (ra quyết định, tự điều hòa)
• Hạch hạnh nhân (xử lý cảm xúc)
• Hồi hải mã (trí nhớ và bối cảnh)
• Thân não (các chức năng cơ bản)

Đọc về từng bộ phận

1. Hạch hạnh nhân (amygdala)

   Một cụm nhân nhỏ hình quả hạnh nằm sâu trong thùy thái dương, phía trước hồi hải mã, mỗi bên một cụm. Nó phản ứng với mức độ quan trọng, mới mẻ, không chắc chắn hoặc giàu cảm xúc của một điều gì đó, không chỉ với mối đe dọa. Nó hoạt động trong những mạng lưới rộng hơn (Šimić et al., 2021).

2. Vỏ não trước trán

   Phần phía trước của lớp ngoài não. Nó hỗ trợ việc giữ mục tiêu trong tâm trí, chuyển đổi giữa các nhiệm vụ và kiềm chế các xung động, thông qua các mạng lưới trên khắp não. Nó không phải là một “ông chủ” tắt cảm xúc đi (Friedman & Robbins, 2022).

3. Hồi hải mã

   Một cấu trúc cong nằm sâu trong thùy thái dương, mỗi bên một cấu trúc. Nó tham gia vào trí nhớ về các sự kiện và dữ kiện. Căng thẳng có thể làm thay đổi mức độ hoạt động tốt của trí nhớ, tùy theo thời điểm (Shields et al., 2017). Việc người trưởng thành có tạo ra tế bào thần kinh mới ở đây hay không vẫn còn đang được tranh luận.

4. Vùng dưới đồi

   Một cấu trúc nhỏ nằm sâu ở giữa não, ngay phía trên tuyến yên. Đây là bước đầu tiên trong con đường hormone căng thẳng (Herman et al., 2016). Nó không được ghi nhãn trong hình phía trên.

Trục HPA và cortisol: con đường hormone chính của cơ thể cho căng thẳng

Dựa trên nghiên cứu

Vị trí. HPA là viết tắt của vùng dưới đồi (hypothalamus), tuyến yên (pituitary) và tuyến thượng thận (adrenal). Vùng dưới đồi là một cấu trúc của não, tuyến yên là một tuyến nhỏ ở đáy não, còn tuyến thượng thận nằm trên hai quả thận và tiết ra cortisol.

Theo từng bước. (1) Não phát hiện một yêu cầu. (2) Vùng dưới đồi báo hiệu cho tuyến yên. (3) Tuyến yên báo hiệu cho tuyến thượng thận. (4) Tuyến thượng thận tiết ra cortisol. (5) Cortisol phản hồi về não, và não thường làm phản ứng này tắt đi (Herman et al., 2016).

Mô tả hình minh họa này

Hình một cái đầu nhìn nghiêng với bộ não hiện ra. Vùng dưới đồi và tuyến yên được ghi nhãn gần giữa não. Một mũi tên màu cam đi xuống tuyến thượng thận, nằm trên đỉnh hai quả thận. Một ô ở phía dưới cho biết cortisol làm gì. CRH và ACTH là tên của các hormone mang tín hiệu: hormone giải phóng corticotropin (corticotropin-releasing hormone) và hormone hướng vỏ thượng thận (adrenocorticotropic hormone).

Các chú thích trong hình

• Vùng dưới đồi (tiết ra CRH)
• Tuyến yên (tiết ra ACTH)
• Tuyến thượng thận (tiết ra cortisol)
• Cortisol giúp cơ thể ứng phó với thử thách. Căng thẳng kéo dài có thể ảnh hưởng đến hệ thống này, trong khi các mối quan hệ nâng đỡ, thói quen lành mạnh và các cách quản lý căng thẳng có thể giúp điều hòa nó.

Trục căng thẳng (HPA)

Hãy chọn một bộ phận để đọc về nó. Dùng phím mũi tên để chuyển giữa các bộ phận và nhấn Esc để đóng.

Vùng dưới đồiTuyến yênTuyến thượng thậnCortisolVòng phản hồi

1. Vùng dưới đồi

   Một vùng nhỏ nằm sâu trong não. Khi não nhận thấy một đòi hỏi, vùng dưới đồi gửi một tín hiệu hormone (gọi là CRH) đến tuyến yên.

2. Tuyến yên

   Một tuyến nhỏ ở nền não. Nó đáp lại tín hiệu bằng cách tiết một hormone khác (gọi là ACTH) vào máu, đi đến tuyến thượng thận.

3. Tuyến thượng thận

   Hai tuyến nhỏ nằm trên đỉnh hai quả thận. Chúng đáp lại tín hiệu bằng cách tiết ra cortisol.

4. Cortisol

   Một hormone giúp cơ thể huy động năng lượng để đáp ứng một đòi hỏi. Nó không đơn giản là hormone căng thẳng luôn cao mỗi khi bạn căng thẳng: các mô hình thay đổi tùy loại và thời gian căng thẳng, và giữa người này với người khác (Herman et al., 2016).

5. Vòng phản hồi

   Cortisol cũng gửi tín hiệu ngược về não, và não thường tắt phản ứng này đi. Đây là cách hệ thống thường dịu xuống. Các nhà nghiên cứu cho rằng tác hại chủ yếu liên quan đến sự kích hoạt kéo dài hoặc lặp lại hơn là những đợt ngắn (Russell & Lightman, 2019).

Đây là một hình ảnh được đơn giản hóa. Nhiều vùng não khác, như hạch hạnh nhân và hồi hải mã, cũng góp phần định hình phản ứng căng thẳng. Đây là nội dung giáo dục, không phải lời khuyên y tế.

Chức năng. Khi não phát hiện một yêu cầu, vùng dưới đồi báo hiệu cho tuyến yên, tuyến yên báo hiệu cho tuyến thượng thận tiết ra cortisol. Cortisol giúp huy động năng lượng. Các cấu trúc thuộc hệ viền như hạch hạnh nhân và hồi hải mã góp phần định hình phản ứng này, và các vòng phản hồi thường làm nó tắt đi trở lại (Herman et al., 2016).

Nói đơn giản. Cortisol không đơn giản là hormone căng thẳng luôn cao mỗi khi bạn căng thẳng. Diễn biến cortisol thay đổi tùy theo loại và thời gian căng thẳng, gen, trải nghiệm thuở nhỏ, giới tính và tuổi (Herman et al., 2016).

Trong một phân tích về cortisol trong tóc, những người chịu căng thẳng liên tục trung bình có mức cao hơn, nhưng những người mắc rối loạn lo âu như PTSD trung bình lại có mức thấp hơn. Đây là những mối liên quan từ các nghiên cứu được gộp lại, và cortisol trong tóc không liên quan nhất quán với các rối loạn tâm trạng. Cortisol trong tóc cũng chịu ảnh hưởng của tuổi, giới tính, việc gội tóc, xử lý tóc và việc dùng thuốc tránh thai, nên các khác biệt ở mức nhỏ (Stalder et al., 2017).

Trong một thử nghiệm gây căng thẳng ở phòng thí nghiệm, một số nhóm cho thấy phản ứng cortisol giảm đi và một số nhóm khác tăng cao, tùy theo giới tính và chẩn đoán (Zorn et al., 2017).

Vì sao điều này quan trọng trong cuộc sống hằng ngày. Vì phản ứng cortisol khác nhau theo giới tính và tình trạng triệu chứng (Zorn et al., 2017), một kết quả cortisol đơn lẻ sẽ không cho biết một người có mắc một tình trạng nào đó hay không; đây là một suy luận từ những kết quả đó. Phản ứng căng thẳng là một phản ứng bình thường và thường mang tính bảo vệ trong ngắn hạn. Một bài tổng quan về phản ứng căng thẳng ở người liên hệ tác hại chủ yếu với sự kích hoạt kéo dài hoặc lặp lại hơn là với những đợt ngắn (Russell & Lightman, 2019). Các nhà nghiên cứu chưa hoàn toàn thống nhất về việc loại căng thẳng nào quan trọng nhất đối với sức khỏe (Epel et al., 2018). Một cách phân loại được đề xuất tách căng thẳng cấp tính, căng thẳng do sự kiện, căng thẳng hằng ngày và căng thẳng kéo dài, và những loại này có thể liên quan đến sức khỏe theo những cách khác nhau (Epel et al., 2018).

Hệ thần kinh tự chủ: kích hoạt và hồi phục

Dựa trên nghiên cứu

Vị trí. Hệ thần kinh tự chủ là một mạng lưới dây thần kinh chạy khắp cơ thể và điều chỉnh những việc bạn không chủ động kiểm soát, chẳng hạn nhịp tim.

Chức năng. Nó chuyển cơ thể giữa trạng thái kích hoạt (phía giao cảm) và trạng thái nghỉ ngơi và hồi phục (phía phó giao cảm). Độ biến thiên nhịp tim, tức những thay đổi nhỏ về khoảng thời gian giữa các nhịp tim, là một thước đo phản ánh một phần ảnh hưởng của hệ phó giao cảm lên tim (Laborde et al., 2017).

Mô tả hình minh họa này

Hình đường viền cơ thể trong suốt. Các dây thần kinh đi xuống từ thân não dọc theo cột sống và phân nhánh đến tim, phổi, dạ dày và ruột. Một ô ở phía trên bên trái nêu tên phía giao cảm, liên quan đến sự kích hoạt. Một ô ở phía trên bên phải nêu tên phía phó giao cảm, liên quan đến nghỉ ngơi và hồi phục. Dây thần kinh phế vị và các dây thần kinh giao cảm được ghi nhãn. Hình cũng liệt kê các gạch đầu dòng ngắn dưới mỗi phía. Một gạch đầu dòng dưới phía phó giao cảm là cách diễn đạt đã được đơn giản hóa và không được lặp lại ở đây.

Các chú thích trong hình

• Giao cảm (kích hoạt): tăng nhịp tim; tăng huyết áp; huy động năng lượng; chuẩn bị hành động
• Phó giao cảm (nghỉ ngơi và hồi phục): làm chậm nhịp tim; hỗ trợ tiêu hóa; thúc đẩy sự bình tĩnh
• Thân não
• Dây thần kinh phế vị (đường thần kinh phó giao cảm chính)
• Dây thần kinh giao cảm (ngực – thắt lưng)
• Tim
• Phổi
• Dạ dày
• Ruột

Nói đơn giản. Các nhà tổng quan về 37 nghiên cứu, không gộp kết quả, nhận thấy các thước đo độ biến thiên nhịp tim thường gợi ý hoạt động phó giao cảm thấp hơn khi căng thẳng. Cách đọc các thước đo này vẫn còn đang được tranh luận (Kim et al., 2018; Laborde et al., 2017). Độ biến thiên nhịp tim dễ bị hiểu sai và cần được đo cẩn thận, nên nó được xem là một chỉ dấu nghiên cứu.

Người trưởng thành mắc PTSD cho thấy, ở mức trung bình, độ biến thiên nhịp tim lúc nghỉ thấp hơn và nhịp tim cao hơn so với nhóm đối chứng khỏe mạnh. Đây là những khác biệt ở cấp độ nhóm và không thể dùng để chẩn đoán một người (Schneider & Schwerdtfeger, 2020).

Điều gì giúp ích? Trong các thử nghiệm, phản hồi sinh học (biofeedback) dựa trên độ biến thiên nhịp tim mang lại lợi ích từ nhỏ đến vừa, lớn nhất với lo âu nhưng dựa trên ít nghiên cứu cho mỗi tình trạng. Hiệu quả lớn hơn khi đối chiếu với không điều trị so với khi đối chiếu với nhóm đối chứng tích cực, và không lớn hơn các phương pháp điều trị hiệu quả khác (Lehrer et al., 2020). Một tổng quan hệ thống nhận thấy thở chậm làm tăng độ biến thiên nhịp tim (Zaccaro et al., 2018). Tốt nhất nên xem những điều này là bổ trợ cho các hình thức chăm sóc khác. Bạn có thể thử các bài tập thở trong Bài tập và Thiền. Nếu thở chậm khiến bạn lo âu hơn, hãy dừng lại.

Các bài tập thiền và chánh niệm đôi khi có thể gây ra tác dụng không mong muốn như lo âu hoặc phân ly (Farias et al., 2020). Trong một chương trình 8 tuần (96 người), phần lớn có một số tác dụng không mong muốn, thường chỉ là tạm thời. Khoảng 6 đến 14% cho biết có tác động xấu kéo dài, liên quan đến sự kích hoạt tăng cao hoặc cảm giác tách rời (Britton et al., 2021). Nếu một bài tập làm tăng đau khổ hoặc khiến bạn cảm thấy không thực, dừng lại, làm chậm lại hoặc hỏi một chuyên gia hiểu biết về sang chấn là điều hợp lý. Nếu bạn gặp hoảng sợ hoặc có tiền sử sang chấn, hãy trao đổi với một chuyên gia lâm sàng trước.

Một lý thuyết bạn có thể nghe nhắc đến. Lý thuyết đa phế vị rất phổ biến, nhưng các ý tưởng chính của nó đang bị tranh cãi trong y văn khoa học. Nên xem nó là một giả thuyết còn tranh cãi hơn là khoa học não bộ đã được xác lập (Grossman, 2023), vì vậy học phần này không sử dụng nó. Để có cái nhìn tổng quan rộng hơn, xem hệ thần kinh. Trang đó là một trang riêng và có thể mô tả hệ thần kinh theo những cách khác, nên nó không phải là nguồn cho học phần này.

Hãy mở bất kỳ phần nào để xem bản tóm tắt ngắn. Bạn có thể dừng lại bất cứ lúc nào bằng cách đóng các bảng hoặc rời khỏi trang. Đây là những bản tóm tắt đơn giản hóa của các phần ở trên, và các phần đó có nguồn tham khảo.

Đây là một bài suy ngẫm, không phải một bài đánh giá. Nó dùng một cảnh đời thường để cho thấy các phản ứng khác nhau có thể dễ hiểu như thế nào. Không có điều gì bạn đọc ở đây cho bạn biết điều gì là đúng về bạn.

Căng thẳng liên quan đến nhiều tầng cùng lúc. Công cụ khám phá này cho phép bạn mở từng tầng và xem loại nghiên cứu nào nằm đằng sau nó.

• Não bộ của bạn có thể học những khuôn mẫu mới: nghiên cứu cho biết gì về sự thay đổi ở tuổi trưởng thành.
• Cảm xúc và cơ thể: các cảm giác cơ thể và cảm xúc liên quan với nhau như thế nào.
• Hiểu về sang chấn: sang chấn là gì và không phải là gì.
• Sự gắn bó ở người trưởng thành: cách chúng ta đối diện với sự gần gũi.
• Não bộ của bạn khi căng thẳng và Não bộ thay đổi như thế nào: những bài tổng quan rộng hơn trên trang web này.
• Cơ chế phòng vệ: một cách suy nghĩ có liên quan về những phản ứng nhanh.

Nếu các phản ứng của bạn cản trở cuộc sống hằng ngày, chẳng hạn giấc ngủ, công việc, sức khỏe hoặc các mối quan hệ, hoặc nếu sự đau khổ kéo dài, đây là lúc phù hợp để trò chuyện với một chuyên gia có chuyên môn và được cấp phép hành nghề. Bạn không cần phải ở trong khủng hoảng mới được tìm đến. Xem Cách chọn nhà trị liệu và các loại hình trị liệu. Nếu bạn lo lắng về sang chấn, xem sang chấn và PTSD.

• Barrett, L. F. (2016). The theory of constructed emotion: An active inference account of interoception and categorization. Social Cognitive and Affective Neuroscience, nsw154. Nguồn Lý thuyết cảm xúc được kiến tạo, một lý thuyết còn tranh luận.
• Boldrini, M., Fulmore, C. A., Tartt, A. N., Simeon, L. R., Pavlova, I., Poposka, V., Rosoklija, G. B., Stankov, A., Arango, V., Dwork, A. J., Hen, R., & Mann, J. J. (2018). Human hippocampal neurogenesis persists throughout aging. Cell Stem Cell, 22(4), 589–599.e5. Nguồn Sự sinh nơ-ron ở hồi hải mã người trưởng thành được báo cáo trong một nghiên cứu sau tử vong; một phía của cuộc tranh luận đang tiếp diễn.
• Britton, W. B., Lindahl, J. R., Cooper, D. J., Canby, N. K., & Palitsky, R. (2021). Defining and Measuring Meditation-Related Adverse Effects in Mindfulness-Based Programs. Clinical Psychological Science, 9(6), 1185-1204. Nguồn Một chương trình 8 tuần (96 người): phần lớn có một số tác dụng không mong muốn, thường chỉ là tạm thời; khoảng 6 đến 14% cho biết có tác động xấu kéo dài.
• Craske, M. G., Hermans, D., & Vervliet, B. (2018). State-of-the-art and future directions for extinction as a translational model for fear and anxiety. Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences, 373(1742), 20170025. Nguồn Sự học mới về an toàn cạnh tranh với nỗi sợ cũ nhưng không xóa nó đi.
• Dumitru, I., Paterlini, M., Zamboni, M., Ziegenhain, C., Giatrellis, S., Saghaleyni, R., Björklund, Å., Alkass, K., Tata, M., Druid, H., Sandberg, R., & Frisén, J. (2025). Identification of proliferating neural progenitors in the adult human hippocampus. Science, 389(6755), 58–63. Nguồn Các tế bào tiền thân đang tăng sinh được xác định trong mô người trưởng thành.
• Epel, E. S., Crosswell, A. D., Mayer, S. E., Prather, A. A., Slavich, G. M., Puterman, E., & Mendes, W. B. (2018). More than a feeling: A unified view of stress measurement for population science. Frontiers in Neuroendocrinology, 49, 146-169. Nguồn Ít có sự thống nhất về việc loại căng thẳng nào quan trọng nhất đối với sức khỏe; một cách phân loại căng thẳng được đề xuất.
• Farias, M., Maraldi, E., Wallenkampf, K. C., & Lucchetti, G. (2020). Adverse events in meditation practices and meditation‐based therapies: a systematic review. Acta Psychiatrica Scandinavica, 142(5), 374-393. Nguồn Thiền có thể gây ra tác dụng không mong muốn ở một số người.
• Fox, A. S., & Shackman, A. J. (2019). The central extended amygdala in fear and anxiety: Closing the gap between mechanistic and neuroimaging research. Neuroscience Letters, 693, 58–67. Nguồn Phần trung tâm của hạch hạnh nhân và một vùng lân cận giúp tổ chức các phản ứng phòng vệ; mức độ liên quan với con người vẫn đang được làm rõ.
• Franjic, D., Skarica, M., Ma, S., Arellano, J. I., Tebbenkamp, A. T. N., Choi, J., Xu, C., Li, Q., Morozov, Y. M., Andrijevic, D., Vrselja, Z., Spajic, A., Santpere, G., Li, M., Zhang, S., Liu, Y., Spurrier, J., Zhang, L., Gudelj, I., … Sestan, N. (2022). Transcriptomic taxonomy and neurogenic trajectories of adult human, macaque, and pig hippocampal and entorhinal cells. Neuron, 110(3), 452–469.e14. Nguồn Không có dấu hiệu sinh nơ-ron vững chắc trong mô người trưởng thành; DCX không phải một dấu ấn sạch.
• Friedman, N. P., & Robbins, T. W. (2022). The role of prefrontal cortex in cognitive control and executive function. Neuropsychopharmacology, 47(1), 72–89. Nguồn Các mạng lưới trước trán và kiểm soát nhận thức.
• Fullana, M. A., Harrison, B. J., Soriano-Mas, C., Vervliet, B., Cardoner, N., Àvila-Parcet, A., & Radua, J. (2016). Neural signatures of human fear conditioning: An updated and extended meta-analysis of fMRI studies. Molecular Psychiatry, 21(4), 500–508. Nguồn Việc học sợ hãi kích hoạt đồng thời một mạng lưới các vùng (mối liên quan).
• Grossman, P. (2023). Fundamental challenges and likely refutations of the five basic premises of the polyvagal theory. Biological Psychology, 180, 108589. Nguồn Lý thuyết đa phế vị đang bị tranh cãi và ở đây được xem là một giả thuyết còn tranh cãi.
• Herman, J. P., McKlveen, J. M., Ghosal, S., Kopp, B., Wulsin, A., Makinson, R., Scheimann, J., & Myers, B. (2016). Regulation of the hypothalamic-pituitary-adrenocortical stress response. Comprehensive Physiology, 603–621. Nguồn Trục HPA hoạt động như thế nào (vùng dưới đồi, tuyến yên, tuyến thượng thận) và vì sao các kiểu căng thẳng kéo dài khác nhau.
• Hiser, J., & Koenigs, M. (2018). The multifaceted role of the ventromedial prefrontal cortex in emotion, decision making, social cognition, and psychopathology. Biological Psychiatry, 83(8), 638–647. Nguồn Vỏ não trước trán bụng giữa trong việc ra quyết định, điều hòa cảm xúc và hiểu biết xã hội.
• Kempermann, G., Gage, F. H., Aigner, L., Song, H., Curtis, M. A., Thuret, S., Kuhn, H. G., Jessberger, S., Frankland, P. W., Cameron, H. A., Gould, E., Hen, R., Abrous, D. N., Toni, N., Schinder, A. F., Zhao, X., Lucassen, P. J., & Frisén, J. (2018). Human adult neurogenesis: Evidence and remaining questions. Cell Stem Cell, 23(1), 25–30. Nguồn Tổng quan hiện trạng của cuộc tranh luận về sự sinh tế bào thần kinh và những câu hỏi còn lại.
• Kim, E. J., & Kim, J. J. (2023). Neurocognitive effects of stress: A metaparadigm perspective. Molecular Psychiatry, 28(7), 2750–2763. Nguồn Căng thẳng, tính dẻo của hồi hải mã và việc học mang tính cảm xúc; vai trò của cortisol còn đang được tranh luận.
• Kim, H.-G., Cheon, E.-J., Bai, D.-S., Lee, Y. H., & Koo, B.-H. (2018). Stress and heart rate variability: A meta-analysis and review of the literature. Psychiatry Investigation, 15(3), 235–245. Nguồn Một tổng quan về 37 nghiên cứu không gộp kết quả: các thước đo độ biến thiên nhịp tim thường gợi ý hoạt động phó giao cảm thấp hơn khi căng thẳng; cách diễn giải còn đang được tranh luận.
• Laborde, S., Mosley, E., & Thayer, J. F. (2017). Heart rate variability and cardiac vagal tone in psychophysiological research – recommendations for experiment planning, data analysis, and data reporting. Frontiers in Psychology, 8. Nguồn Độ biến thiên nhịp tim dễ bị hiểu sai và cần được đo cẩn thận.
• LeDoux, J. E., & Pine, D. S. (2016). Using neuroscience to help understand fear and anxiety: A two-system framework. American Journal of Psychiatry, 173(11), 1083–1093. Nguồn Đề xuất hai hệ thống về các phản ứng phòng vệ nhanh và cảm giác sợ hãi (một đề xuất, không phải sự thật đã được xác lập).
• Lee, J. L., Nader, K., & Schiller, D. (2017). An update on memory reconsolidation updating. Trends in Cognitive Sciences, 21(7), 531–545. Nguồn Ký ức được nhớ lại có thể được cập nhật; ứng dụng lâm sàng còn ở giai đoạn đầu.
• Lehrer, P., Kaur, K., Sharma, A., Shah, K., Huseby, R., Bhavsar, J., Sgobba, P., & Zhang, Y. (2020). Heart rate variability biofeedback improves emotional and physical health and performance: A systematic review and meta analysis. Applied Psychophysiology and Biofeedback, 45(3), 109–129. Nguồn Phản hồi sinh học dựa trên độ biến thiên nhịp tim: hiệu quả từ nhỏ đến vừa, lớn hơn khi đối chiếu với không điều trị so với khi đối chiếu với nhóm đối chứng tích cực, mang tính bổ trợ.
• Logue, M. W., van Rooij, S. J., Dennis, E. L., Davis, S. L., Hayes, J. P., Stevens, J. S., Densmore, M., Haswell, C. C., Ipser, J., Koch, S. B., Korgaonkar, M., Lebois, L. A., Peverill, M., Baker, J. T., Boedhoe, P. S., Frijling, J. L., Gruber, S. A., Harpaz-Rotem, I., Jahanshad, N., .. Morey, R. A. (2018). Smaller hippocampal volume in posttraumatic stress disorder: A multisite ENIGMA-PGC study: Subcortical volumetry results from posttraumatic stress disorder consortia. Biological Psychiatry, 83(3), 244–253. Nguồn Thể tích hồi hải mã nhỏ hơn một chút ở PTSD; không thể cho thấy nguyên nhân.
• Marek, S., Tervo-Clemmens, B., Calabro, F. J., Montez, D. F., Kay, B. P., Hatoum, A. S., Donohue, M. R., Foran, W., Miller, R. L., Hendrickson, T. J., Malone, S. M., Kandala, S., Feczko, E., Miranda-Dominguez, O., Graham, A. M., Earl, E. A., Perrone, A. J., Cordova, M., Doyle, O., … Dosenbach, N. U. F. (2022). Reproducible brain-wide association studies require thousands of individuals. Nature, 603(7902), 654–660. Nguồn Các nghiên cứu hình ảnh học não có cỡ mẫu nhỏ có thể cho kết quả không đáng tin cậy về mối liên hệ giữa não và hành vi.
• McRae, K., & Gross, J. J. (2020). Emotion regulation. Emotion, 20(1), 1–9. Nguồn Đánh giá lại thường có hiệu quả, tùy theo từng người và bối cảnh.
• Morawetz, C., Bode, S., Derntl, B., & Heekeren, H. R. (2017). The effect of strategies, goals and stimulus material on the neural mechanisms of emotion regulation: A meta-analysis of fMRI studies. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 72, 111–128. Nguồn Vỏ não trước trán bụng bên trái thường hoạt động khi điều hòa cảm xúc bằng nhiều chiến lược, cùng với các vùng khác (mối liên quan).
• Moreno-Jiménez, E. P., Flor-García, M., Terreros-Roncal, J., Rábano, A., Cafini, F., Pallas-Bazarra, N., Ávila, J., & Llorens-Martín, M. (2019). Adult hippocampal neurogenesis is abundant in neurologically healthy subjects and drops sharply in patients with Alzheimer’s disease. Nature Medicine, 25(4), 554–560. Nguồn Các nơ-ron chưa trưởng thành được báo cáo ở hồi hải mã của người trưởng thành lớn tuổi.
• Picó-Pérez, M., Radua, J., Steward, T., Menchón, J. M., & Soriano-Mas, C. (2017). Emotion regulation in mood and anxiety disorders: A meta-analysis of fMRI cognitive reappraisal studies. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, 79, 96–104. Nguồn Các mạng lưới điều hòa ít tham gia hơn trong các nhiệm vụ đánh giá lại ở rối loạn tâm trạng và lo âu (mối liên quan).
• Ressler, K. J., Berretta, S., Bolshakov, V. Y., Rosso, I. M., Meloni, E. G., Rauch, S. L., & Carlezon, W. A. (2022). Post-traumatic stress disorder: Clinical and translational neuroscience from cells to circuits. Nature Reviews Neurology, 18(5), 273–288. Nguồn PTSD được xem một phần là quá trình xử lý nỗi sợ bị rối loạn điều hòa trong mạch gồm hạch hạnh nhân, hồi hải mã và vỏ não trước trán giữa.
• Russell, G., & Lightman, S. (2019). The human stress response. Nature Reviews Endocrinology, 15(9), 525-534. Nguồn Phản ứng căng thẳng là bình thường và thường mang tính bảo vệ trong ngắn hạn; bối cảnh quyết định.
• Scherer, K. R., & Moors, A. (2019). The emotion process: Event appraisal and component differentiation. Annual Review of Psychology, 70(1), 719–745. Nguồn Lý thuyết đánh giá nhận thức về quá trình hình thành cảm xúc.
• Schmaal, L., Veltman, D. J., van Erp, T. G. M., Sämann, P. G., Frodl, T., Jahanshad, N., Loehrer, E., Tiemeier, H., Hofman, A., Niessen, W. J., Vernooij, M. W., Ikram, M. A., Wittfeld, K., Grabe, H. J., Block, A., Hegenscheid, K., Völzke, H., Hoehn, D., Czisch, M., .. Hibar, D. P. (2016). Subcortical brain alterations in major depressive disorder: Findings from the ENIGMA major depressive disorder working group. Molecular Psychiatry, 21(6), 806–812. Nguồn Thể tích hồi hải mã nhỏ hơn một chút ở trầm cảm tái diễn; không thể cho thấy nguyên nhân.
• Schneider, M., & Schwerdtfeger, A. (2020). Autonomic dysfunction in posttraumatic stress disorder indexed by heart rate variability: A meta-analysis. Psychological Medicine, 50(12), 1937–1948. Nguồn Độ biến thiên nhịp tim thấp hơn và nhịp tim cao hơn ở PTSD tính trung bình (khác biệt ở cấp độ nhóm).
• Shields, G. S., Sazma, M. A., & Yonelinas, A. P. (2016). The effects of acute stress on core executive functions: A meta-analysis and comparison with cortisol. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 68, 651–668. Nguồn Căng thẳng ngắn hạn làm suy giảm trí nhớ làm việc và sự linh hoạt trong các nghiên cứu ở phòng thí nghiệm.
• Shields, G. S., Sazma, M. A., McCullough, A. M., & Yonelinas, A. P. (2017). The effects of acute stress on episodic memory: A meta-analysis and integrative review. Psychological Bulletin, 143(6), 636–675. Nguồn Thời điểm căng thẳng và trí nhớ theo từng sự kiện (episodic) trong các thí nghiệm ở phòng thí nghiệm.
• Siegel, E. H., Sands, M. K., Van den Noortgate, W., Condon, P., Chang, Y., Dy, J., Quigley, K. S., & Barrett, L. F. (2018). Emotion fingerprints or emotion populations? A meta-analytic investigation of autonomic features of emotion categories. Psychological Bulletin, 144(4), 343–393. Nguồn Các kiểu phản ứng của cơ thể không phân tách rõ ràng các nhóm cảm xúc; cách diễn giải còn bị tranh cãi.
• Simons, D. J., Boot, W. R., Charness, N., Gathercole, S. E., Chabris, C. F., Hambrick, D. Z., & Stine-Morrow, E. A. L. (2016). Do “Brain-training” programs work? Psychological Science in the Public Interest, 17(3), 103–186. Nguồn Rèn luyện trí não cải thiện các nhiệm vụ được luyện tập đáng tin cậy hơn nhiều so với tư duy hằng ngày.
• Sorrells, S. F., Paredes, M. F., Cebrian-Silla, A., Sandoval, K., Qi, D., Kelley, K. W., James, D., Mayer, S., Chang, J., Auguste, K. I., Chang, E. F., Gutierrez, A. J., Kriegstein, A. R., Mathern, G. W., Oldham, M. C., Huang, E. J., Garcia-Verdugo, J. M., Yang, Z., & Alvarez-Buylla, A. (2018). Human hippocampal neurogenesis drops sharply in children to undetectable levels in adults. Nature, 555(7696), 377–381. Nguồn Một nghiên cứu sau tử vong khác thấy hiện tượng này cực kỳ hiếm, nên câu hỏi vẫn còn tranh luận.
• Stalder, T., Steudte-Schmiedgen, S., Alexander, N., Klucken, T., Vater, A., Wichmann, S., Kirschbaum, C., & Miller, R. (2017). Stress-related and basic determinants of hair cortisol in humans: A meta-analysis. Psychoneuroendocrinology, 77, 261–274. Nguồn Cortisol trong tóc cao hơn khi căng thẳng liên tục và thấp hơn ở các rối loạn lo âu như PTSD; cũng chịu ảnh hưởng của tuổi, giới tính, việc gội tóc, xử lý tóc và việc dùng thuốc tránh thai.
• Tobin, M. K., Musaraca, K., Disouky, A., Shetti, A., Bheri, A., Honer, W. G., Kim, N., Dawe, R. J., Bennett, D. A., Arfanakis, K., & Lazarov, O. (2019). Human hippocampal neurogenesis persists in aged adults and Alzheimer’s disease patients. Cell Stem Cell, 24(6), 974–982.e3. Nguồn Tế bào tiền thân thần kinh và tế bào thần kinh chưa trưởng thành được báo cáo ở hồi hải mã của người lớn tuổi, với số lượng khác nhau rất nhiều giữa từng người.
• Wenger, E., Brozzoli, C., Lindenberger, U., & Lövdén, M. (2017). Expansion and renormalization of human brain structure during skill acquisition. Trends in Cognitive Sciences, 21(12), 930–939. Nguồn Não người trưởng thành thay đổi cùng việc học, và sự thay đổi cấu trúc có thể tăng lên rồi phần nào quay trở lại.
• Zaccaro, A., Piarulli, A., Laurino, M., Garbella, E., Menicucci, D., Neri, B., & Gemignani, A. (2018). How breath-control can change your life: A systematic review on psycho-physiological correlates of slow breathing. Frontiers in Human Neuroscience, 12, 353. Nguồn Thở chậm làm tăng biến thiên nhịp tim trong một tổng quan hệ thống.
• Zorn, J. V., Schür, R. R., Boks, M. P., Kahn, R. S., Joëls, M., & Vinkers, C. H. (2017). Cortisol stress reactivity across psychiatric disorders: A systematic review and meta-analysis. Psychoneuroendocrinology, 77, 25–36. Nguồn Phản ứng cortisol với một thử nghiệm gây căng thẳng ở phòng thí nghiệm khác nhau theo giới tính và chẩn đoán.
• Šimić, G., Tkalčić, M., Vukić, V., Mulc, D., Španić, E., Šagud, M., Olucha-Bordonau, F. E., Vukšić, M., & Hof, P. R. (2021). Understanding emotions: Origins and roles of the amygdala. Biomolecules, 11(6), 823. Nguồn Hạch hạnh nhân là một cụm nhân trong thùy thái dương; nó đánh giá thông tin đầu vào, tham gia vào việc học và điều hòa cơ thể, và phản ứng với tính nổi bật và sự không chắc chắn.

Cách chúng tôi chọn và gắn nhãn các nguồn: Bằng chứng và tiêu chuẩn biên tập