Troubles des conduites alimentaires

Des difficultés avec la nourriture, l’alimentation ou l’image du corps, qui affectent la santé et le bien-être.

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Alimentation et corps

Les troubles des conduites alimentaires (TCA) sont graves et se traitent, et une aide précoce compte. Ouvrez une section à la fois.

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Cette page sert à comprendre, pas à poser un diagnostic. Seul un professionnel de santé qualifié peut vous dire ce qui se passe pour vous. Beaucoup de ces expériences se recoupent, et présenter certains de ces signes ne signifie pas que vous avez un trouble.

Ce que c’est

Les troubles des conduites alimentaires sont des troubles graves qui impliquent de fortes perturbations du comportement alimentaire. Se préoccuper beaucoup du poids, de la forme du corps ou du contrôle de la nourriture peut en être un signe (NIMH). Parmi les types courants figurent l’anorexie mentale, la boulimie, l’hyperphagie boulimique et le trouble de l’évitement/restriction de l’ingestion d’aliments (ARFID).

Les TCA peuvent toucher des personnes de toutes corpulences, et une personne peut avoir l’air en bonne santé tout en étant très malade.

Comment on peut le vivre

Les personnes décrivent souvent une forte préoccupation pour la nourriture, le poids ou la silhouette, accompagnée de honte, de culpabilité, de peur ou du sentiment de perdre le contrôle autour de l’alimentation. Manger ou ne pas manger peut sembler une manière de faire face à des émotions douloureuses.

Comment le repérer

Parmi les signes que l’entourage peut remarquer :

De grands changements de poids, ou des règles rigides sur la nourriture et l’activité physique
Sauter des repas, ou manger à l’écart ou en cachette
Manger une grande quantité très rapidement, puis aller régulièrement aux toilettes juste après les repas (cela peut être un signe de conduites de purge)
Porter des vêtements amples ou superposés pour cacher son corps
De l’anxiété, de la honte ou de l’irritabilité autour des repas
Une grande peur de prendre du poids, ou une insatisfaction par rapport à la forme de son corps

L’ARFID est différent : l’alimentation est limitée à cause de la peur de s’étouffer ou de vomir, pour des raisons sensorielles comme la texture ou l’odeur, ou à cause d’un faible intérêt pour l’alimentation, et non à cause de l’image du corps.

Ce qui peut aider

Les troubles des conduites alimentaires peuvent être traités, et un traitement précoce favorise un rétablissement complet (NIMH). La prise en charge fait généralement intervenir une équipe, par exemple un médecin, un ou une thérapeute et un diététicien ou une diététicienne. À l’adolescence, en particulier en cas d’anorexie, le traitement basé sur la famille, dans lequel les parents participent activement au rétablissement d’une alimentation régulière, est l’un des principaux choix de première intention. Pour les adultes, une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est courante, et pour l’anorexie, d’autres thérapies spécialisées peuvent aussi être utilisées.

Quand demander de l’aide

N’hésitez pas à demander de l’aide le plus tôt possible. Si une personne s’évanouit, a une douleur dans la poitrine, un rythme cardiaque très lent ou irrégulier, ou perd du poids rapidement, consultez un médecin sans attendre. Ces troubles peuvent être graves. En cas de pensées suicidaires, appelez le 3114 (France), le 988 (Canada, ou le 1 866 APPELLE au Québec), le 0800 32 123 (Belgique) ou le 143 (Suisse), ou composez votre numéro d’urgence local.

Sources

National Institute of Mental Health (NIMH). Eating Disorders
National Institute of Mental Health (NIMH). Eating Disorders: What You Need to Know
National Health Service (Royaume-Uni). Eating disorders overview

Si vous êtes en crise ou si vous pensez au suicide : Si vous êtes en danger immédiat, appelez votre numéro d’urgence local (15 ou 112 en France, 112 en Belgique, 144 ou 112 en Suisse, 911 au Canada). Pour parler à quelqu’un maintenant, vous pouvez appeler le 3114 en France (24 h/24, gratuit), le 988 au Canada (appel ou texto, 24 h/24, en français ou en anglais) ou, au Québec, le 1 866 APPELLE (1 866 277-3553) ou envoyer un texto au 535353. En Belgique, le Centre de prévention du suicide répond au 0800 32 123. En Suisse, La Main Tendue répond au 143, de jour comme de nuit. Dans un autre pays, consultez findahelpline.com. Les numéros et les horaires peuvent changer : vérifiez sur le site officiel du service.

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Within Your Light propose de la psychoéducation. Cette page est uniquement à visée éducative et ne constitue ni un avis médical, ni un diagnostic, ni un traitement. Parlez de votre propre santé avec un professionnel de santé qualifié. Si vous êtes en crise, demandez de l’aide : appelez le 3114 (France), le 988 (Canada, ou le 1 866 APPELLE au Québec), le 0800 32 123 (Belgique) ou le 143 (Suisse), ou composez votre numéro d’urgence local.